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【专家有约】矿医专家为您解读泌尿系结石之痛!

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来源:宿州中煤矿建总医院

【专家有约】矿医专家为您解读泌尿系结石之痛!

泌尿外科最最常见的一种病:泌尿系结石

有过泌尿结石疼痛的人,对那种痛是深有体会的,疼痛是持续的酸痛、是长久的阵痛、是突发的绞痛,痛!让人坐立难安、无所适从、痛苦异常。

今天,中煤矿建总医院泌尿外科专家胡玮主任就来给你们说一说这个膈应的泌尿系结石。

什么是泌尿结石

泌尿结石是泌尿系的常见病。结石可见于肾、膀胱、输尿管和尿道的任何部位。但以肾与输尿管结石最为常见。临床表现因结石所在部位不同而有异。肾与输尿管结石的典型表现为肾绞痛与血尿,在结石引起绞痛发作以前,病人没有任何感觉,由于某种诱因,如剧烈运动、劳动、长途乘车等,突然出现一侧腰部剧烈的绞痛,并向下腹及会阴部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐、程度不同的血尿;膀胱结石主要表现是排尿困难和排尿疼痛。

结石的发病原因

原发性尿石:原因不明、机制不清的尿结石,就是不知道怎么来的,糊里糊涂就有了。

代谢性尿石:这类结石最为多见,是由于体内或肾内代谢紊乱而引起,如甲状腺功能亢进、特发性尿钙症引起尿钙增高、痛风的尿酸排泄增加、肾小管酸中毒时磷酸盐大量增加等。形成的结石多为尿酸盐、碳酸盐、胱氨酸黄嘌呤结石。


继发性或感染性结石:主要为泌尿系统的细菌感染,特别是能分解尿素的细菌和变形杆菌可将尿素分解为游离氨使尿液碱化,促使磷酸盐、碳酸盐以菌团或脓块为核心而形成结石。此外结石的形成与种族(黑人发病少)、遗传(胱氨酸石遗传趋势)、性别、年龄、地理环境、饮食习惯、营养状况以及尿路本身疾患如尿路狭窄、前列腺增生等均有关系。

另外,不要以为只有男人们才会得尿结石,女性一样会得这个病。

结石的3大症状

根据结石在尿路中位置的不同,症状是有点区别的:

1、肾结石、输尿管结石

血尿是肾、输尿管结石另一主要症状,疼痛时,往往伴发肉眼血尿或镜下血尿,以后者居多。大量肉眼血尿并不多见。体力劳动后血尿可加重。近年常规体检,经尿常规及B超发现无症状肾结石者明显增多。

2、膀胱结石

这类病人一般主要症状是疼痛和血尿。其程度与结石部位、大小、活动与否、有无并发症及其程度等原素有关。严重的可能出现尿失禁或者尿潴留,非到医院不可。

3、尿道结石

尿道结石大部分来自膀胱,这类病人是会阴部剧烈疼痛后出现急性排尿困难,点滴状排尿伴尿痛和血尿,急性尿潴留。尿结石看起来很像石头,实际上是人体异常矿化的一种表现,可被看成一种生物矿石。

我院如何治疗结石

石头小的自己尿得出来,大的卡结实了的就需要马上到医院处理了。

我院首选的治疗方法是体外冲击波碎石术,冲击波是一种机械波,具有光学声学力学特性。冲击波从水传播到软组织时,衰减很少,当遇到结石时,因密度变化引起速度变化,因而在结石表面产生很大阻抗,导致结石表面及 内部产生应力作用,使结石破碎。也就是“隔山打牛“式的技术。隔着患者的身体,将冲击波聚焦、定位在石头身上将其粉碎,患者的身上没有任何的伤痕。

如果当石头的体积较大时,数量较多时,造成肾脏积水时,则采用钬激光碎石术,钬激光对于质地硬、息肉包裹性结石、体外冲击波碎石失败性结石、复杂及疑难泌尿系结石可点石成粉将石头取出,经皮肾镜碎石只需要在患者身上开一个1CM左右的小孔,而输尿尿管镜碎石术是通过尿道这个自然腔隙进入体内,是个无创的手术,因此钬激光技术的应用给复杂难治泌尿系结石患者带来福音和希望。至于选择哪种手术方式,我们会根据你的石头大小、形状、所在位置等综合判断,为患者制定专属诊疗方案。

专家教你如何预防结石

1、多喝水:每天喝2500-3000ml的水,这样能产生足够的尿液将杂质溶解和排出体外;

2、不要乱吃补钙药,提倡高钙饮食:人类研究发现,乱吃补钙药能使人群泌尿系结石发病率上升20%!但正常高钙饮食不影响人体钙的代谢,可正常食用;

3、多吃富含膳食纤维的食物;

4、少吃富含草酸的食物;

5、少吃肥肉;控制动物蛋白质食物的摄入。

中煤矿总医院泌尿外科专家胡玮主任提醒大家:结石并不一定都会引发疼痛。对于症状不明显的患者,患者要注意自身身体的变化,一定要及时到正规医院做检查并确诊,要积极配合医生治疗,以免耽误病情。

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