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【案例纪实】“电锯惊魂”,老伯手指瞬间被锯,看着都疼

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来源:宿州中煤矿建总医院

每个看过《电锯惊魂》的人都会对里面的恐怖画面记忆犹新在宿州某工地上竟然也发生了这样惊心动魄的一幕


一次失误
断掉三根手指

51岁的王师傅是工地上的钢筋切割工人,事发下午2:30,他像往常一样拿着电锯切割钢筋,由于电锯飞速的运转偏离了切割位置,高速旋转着朝着王师傅的手锯去......

王师傅的第一反应是丢掉电锯,可是已经来不及了,一瞬间,他感觉右手一阵钻心的疼痛,再一看,右手鲜血淋漓,食指不见了,中指和无名指也耷拉下来。一旁的工友看到这一幕,迅速拔掉了电锯的插头。疼痛难忍的王师傅面目苍白,满头大汗,几近晕厥。工友急忙捡起掉在地上的食指,开车把王师傅送到附近诊所进行了简单的止血包扎,随后送到我院就诊。

矿建总院专家提醒

断指再植的最佳时间是6—8个小时,超过这个时间,断指存活的可能性就大大降低。在发生肢(指)体断离的情况时,有大出血的风险,一旦出血量超过800毫升,患者就会有休克的风险。因此,意外发生后,除了需要保护断肢(指)再植的最佳时间,还必须要立即对伤口进行止血。




断指再植
保"手"完整

入院后,我院手足外科紧急安排相关检查。

检查提示:患者右手食指完全断离,中指、无名指肌腱、神经断裂,关节囊破裂。

必需尽快进行断指再植手术,保住患者手指。

患者受伤手指

小小的手指里面不仅有骨头,还有指动脉、指背静脉、指神经、肌腱这些重要结构。


断指再植手术



断指再植手术就是将完全或不完全离断的指体在显微镜的助视下,重新接回原位,恢复血液循环,使之成活并恢复一定功能的高、精、细度手术。

血管吻合,是断指再植手术里面最关键的一环。手指的血管极细,要将断开的血管接起来,需要在显微镜下用专用纤维线进行缝合,对术者的手术技巧具有一定考验。







手指血管

此时距离事故发生已经过去了一个多小时,手足外科主任杨绪亮为确保手术用时短,再植手指成活率高。他快速组织科室团队进行术前讨论,并制定出缜密的手术方案。


巧手同台
“手”护完美

一切准备就绪。手术室内,无影灯下,清创、启动手术显微镜、定位神经血管、对接固定骨骼、修复伸指屈指肌腱、吻合神经、接通血管……手足外科专家默契的配合着。

6小时后,患者的断指全部成功再植,止血带放松,患指出现了让人期待的红润,这标志着血运良好!无影灯熄灭,手术圆满收官!

患者被成功接上的手指中煤矿建总医院手足外科主任杨绪亮提醒:

在发生此类事故后,患者和家属必须保持冷静,最重要的还是妥善保存断指,在有条件的情况下,可将断指用无菌纱布包裹,用塑料袋密封进行后,袋外再放一些冰块,并快速转运,争取在6-8小时内进行再植术。

切不可将断指浸入消毒液,盐水等,这样会破坏断指组织结构,影响再植的成活率。



中煤矿建总医院-手足外科

中煤矿建总医院骨科五病区(手足外科)是我院特色科室,同时也是宿州地区开展业务最早的手足特色科室,在皖北地区处于领先地位。

科室常规开展手足部的各种创伤;四肢的神经、血管、肌腱损伤;四肢的疤痕增生及挛缩;四肢的皮肤肌肉及骨的缺损;四肢的离断(包括手指、足趾的离断);骨髓炎、骨坏死合并皮肤缺损;手足部的先天和后天畸形;烧伤后期病人的功能重建;手指再造;手部骨关节缺损;手足部各种损伤的晚期功能重建等。四肢骨折合并血管神经损伤组织缺损、各种先天性畸形和透析病人需要的动静脉内漏手术。

同时在带血管蒂或吻合血管的游离腓骨移植修复先天性胫骨假关节、骨肿瘤切除后骨缺损;应用各种传统皮瓣、带蒂或吻合血管的游离岛状皮瓣修复四肢皮肤缺损;应用游离足趾移植进行手指再造等治疗方面,具有丰富的临床经验和精湛的手术技巧,深得广大患者好评。

我院手足外科团队矿建总院专业治疗,祝您恢复健康!专科咨询热线:

0557-3316175


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