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【矿建提醒】眩晕为什么让我看耳鼻喉科?

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来源:宿州中煤矿建总医院


【矿建提醒】眩晕为什么让我看耳鼻喉科?

经意间头晕说来就来,天旋地转,看东西晃动,恶心、呕吐、出冷汗,低头、抬头或改变体位时,晕!晕!晕!

“医生,我老是反复头晕,在神经内科做了一堆检查也没发现什么问题。那边医生建议我再来耳鼻喉科看看!”在平时的工作中,中煤矿建总医院耳鼻喉科医生经常会遇到这样主诉的头晕患者。很多患者都不能理解,我头晕为啥要看耳鼻喉科?医生怎么总是把我推来推去的?让我耗费那么多时间和精力!

事实上,头晕是一个症状,很多疾病都会引起,耳鼻喉科有这三种疾病就与头晕有关。

今天,中煤矿建总医院耳鼻喉科主任王前就为大家介绍哪三种头晕与耳鼻喉科有关。

一、良性阵发性位置性眩晕

此病俗称“耳石症”。耳石是内耳中小的碳酸钙结晶,本来附着于耳石膜上。脱落的耳石在内淋巴的液体里活动,当头位变化时,耳石就会随着液体的流动而运动,导致眩晕。该病引起的头晕一般持续几十秒到1分钟,可能伴有大汗、恶心及呕吐。耳石症的治疗主要包括休息、对症治疗(止晕止吐)和手法复位。

中煤矿建总医院耳鼻喉科主任王前提醒:

在症状发作期,患者需要家属密切陪护,防止摔倒。

二、梅尼埃病

又称为美尼尔氏综合征,它以反复发作的眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷堵感为主要临床表现。头晕持续的时间要比耳石症长一些,通常为20分钟到数小时,伴随有听力下降,而且这种听力变化有一定的波动性,头晕时听力下降明显,头晕缓解后听力又有所改善,总的趋势是听力逐步下降。梅尼埃病的治疗方法主要包括药物治疗(止晕、营养神经、利尿脱水等)、化学性迷路切除或手术治疗。

中煤矿建总医院耳鼻喉科主任王前提醒:

患者平时要注意休息,避免劳累、熬夜和情绪激动,这些都是梅尼埃病反复发作的诱因。

三、前庭神经元炎或突发性耳聋

这两种疾病引发的头晕持续时间都远长于耳石症和梅尼埃病,常可持续数天。两者最大的区别在于,前庭神经元炎仅有头晕症状,不伴有耳蜗功能受损——即没有听力问题。而突发性耳聋的主要症状是突发性听力下降伴有头晕。突发性耳聋的治疗一般是营养神经、增加耳蜗供血及激素治疗。

中煤矿建总医院耳鼻喉科主任王前提醒:

突发性耳聋的治疗的首要目标是挽救听力,而且治疗的时间窗很短,最好在发病3天内用药,两周内开始治疗还不算晚,超过一个月的突发性耳聋,治愈希望渺茫。

宿州市中煤矿建总医院耳鼻喉科引进视频眼震图检查技术

日前,宿州市中煤矿建总医院耳鼻喉科引进爱生视频眼震电图仪,这也是目前全市仅有二台之一的前庭功能检查设备。

视频眼震图检查技术,又称前庭功能检查技术,是诊断各种眩晕病症必要的、不可缺少的手段。

视频眼震图学是一个较为复杂的边缘性研究领域,涉及神经内科、耳科、神经外科等学科,是诊断眩晕性疾病最客观的检查设备之一,它对眩晕性疾病的诊断与鉴别具有重要意义。

视频眼震图检查主要适用患者

1、任何原因所致的头晕、眩晕病症;

2、有听力损伤者,特别是低频听力损伤者;

3、有空间定向障碍者(包括飞行人员发生严重飞行错觉者);

4、有小脑疾病或功能障碍可疑者;

5、老年人经常摔倒者;

6、有颅骨外伤后头晕者;

7、有脑供血不足,特别是椎基底动脉供血不足者;

8、偏头痛者;

9、有中枢神经系统功能障碍或有占位病变可疑者;

10、有自主神经功能紊乱者;

11、有运动病(晕车、晕船、晕机)者;

12、视眼动系统功能异常或可疑者。

视频眼震图检查禁忌症

1、癫痫;

2、颅内压增高者;

3、眩晕急性发作期不做诱发试验;

4、脑血管意外发作急性期,可床边观察自发眼震;

5、中枢性疾病卧床不起者禁做诱发试验,可做床边自发性试验;

6、严重精神病患者;

7、外耳道炎和鼓膜穿孔禁做灌水温度试验(灌气式可以做);

8、盲人禁止做以眼动反应为定量观察指标的试验,采用默认值定标可做前庭自发和诱发试验;

9、昏迷病人禁做诱发试验,可观察眼动反应;

10、服中枢兴奋或抑制药物者48小时内,至少24小时内不做前庭功能检查。

温馨小贴士

如果感到眩晕要及时就诊,并和医生讲清楚既往病史,是否存在高血压、糖尿病、脑血栓、冠心病等疾病,导致加大发生眩晕的几率。

此外,患者有没有家族耳聋病史、有没有晕车史等情况也要向医生讲清楚,这样才能便于医生排除病因。

矿建总院专业治疗,祝您恢复健康!

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