宿州中煤矿建总医院欢迎您!
文章详情

【案例纪实】再上新台阶,我院心胸外科成功开展胸腔镜下肺段切除术

 二维码
来源:宿州中煤矿建总医院


【案例纪实】再上新台阶,我院心胸外科成功开展胸腔镜下肺段切除术

近日,我院心胸外科成功实施首例胸腔镜下右上肺后段切除术,以3cm的创面打破了患者对肺肿瘤切除就要“大刀阔斧”的“偏见”。该手术在心胸外科领域属于高精尖手术,该技术的独立开展,使我院胸腔镜技术再攀高峰。

患者手术切口

聚焦微创手术
定位精准治疗

“黄主任,真是太谢谢您了,这么快就让我痊愈了!”易女士(化名)在出院前特地到医生办公室找到黄克诚主任,一遍遍地表达自己的谢意。2019年11月下旬,易女士在体检做胸部CT时发现右肺有一结节,呈磨玻璃样改变。其被确诊为“右肺上叶占位性病变”,入住心胸外科治疗。经过四个月的门诊定期随访复查后,结节较前有所增大。由于结节的良恶性尚不确定,同时易女士及家属有强烈的手术意愿,于是办理了住院。

患者右肺有一结节,呈磨玻璃样改变

黄克诚主任带领其心胸外科团队对患者的身体状况及病灶位置进行了反复的了解研究,决定为患者采用创伤更小、疼痛更轻的胸腔镜下右上肺后段切除术。据悉,肺癌居我国癌症发病率、死亡率第一位。目前胸腔镜肺叶切除是治疗肺癌的常规手术方式。对于肿瘤直径小于3cm早期肺癌,则提倡更精准的肺段切除,这样在有效切除病变组织的同时,还能尽量保留健康的肺组织。但该手术难度较大,主刀医生必须要准确判断肺段血管、支气管分布情况,病变肺段范围、各肺段之间界限。如果切除部分过多,则达不到精准治疗效果,而切除部分过少,则无法控制病情发展。若切错静脉,患者会出现咯血症状,切错动脉则会导致肺部膨胀。因此,主刀医生必须有过硬的解剖技术。黄克诚主任带领其心胸外科团队完善术前相关检查,查阅大量资料及文献,总结心胸外科之前开展的胸腔镜微创外科技术经验,做好充足的准备工作。同时,术前通过CT手段进行了结节精准定位。3月3日14:24分,由黄克诚主任主刀手术,在心胸外科陈恒宝副主任、姚俊红医生的协助下,同时与麻醉科和手术室通力合作,为患者成功实施胸腔镜下右上肺后段切除术,在一个仅长3cm的手术切口下,经过狭小的操作空间,完成右上肺后段切除。术后病理检测:非典型腺瘤样增生,为癌前病变。在心胸外科全体医护人员的精心治疗和护理下,患者恢复良好。

术后患者恢复良好

随着百姓保健意识提高及CT普及,越来越多的肺部有磨玻璃结节影在体检时被发现,病理多为不典型腺瘤样增生、原位癌或微浸润癌,肿瘤往往为癌前病变,极少出现淋巴结转移,其治疗跟以前的肺部大肿瘤比有明显差别。以前针对肺部大肿瘤的标准治疗是肺叶切除+淋巴结清扫,但许多患者没有明显的症状,因体检才发现的肺部有磨玻璃结节影,大小在3cm之内,肺叶切除手术已经不是最佳治疗方式。

过去传统的开胸手术时间长、创伤大,术后疼痛明显且恢复慢,对于一些体质虚弱和既往有慢性呼吸系统疾病及心肺功能差的患者,会进一步影响他们的心、肺功能,并且患者难以忍受手术痛苦,术后的生活质量也会明显下降。

胸腔镜下肺段切除术

胸腔镜手术作为目前进行肿瘤切除的最佳治疗方式,较传统的开胸手术具有创伤小、恢复快等显著的优点。

心胸外科黄克诚主任介绍:“胸腔镜下肺段切除术最大限度保留了正常肺组织,对于肺功能差的病人尤其重要,只需开两个或三个2cm左右的小孔深入病灶,创伤小、缝合快,不仅减少了术中出血,术后患者恢复时间也明显缩短。”

该手术是我院心胸外科开展的第一例胸腔镜下肺段、肺亚段的微创切除手术,这种被称之“精准中的精准,微创中的微创”的先进技术,让患者在痊愈的同时,可最大程度获得良好的生活质量,实现快速康复的目的,为早期肺癌患者带来了福音。近年来,我院心胸外科在肺微创手术方面进行了积极的探索,均取得了良好的手术效果。此次胸腔镜下肺段切除术的成功开展,标志着我院心胸外科在微创领域达到地市级三甲医院的先进水平。

矿建总院专业治疗,祝您恢复健康!

健康咨询热线:0557-3313169

专家服务热线:0557-3330581


Copyright 宿州中煤矿建总医院有限公司 All Right Reserved. 皖ICP备18016150号-2
健康服务热线:
急救中心电话:
乘车路线:
市内可乘1路、15路、16路、26路、27路、35路至宿州中煤矿建总医院下车即到
医院地址:
宿州市埇桥区建设北路12号(中煤矿建总医院
中煤矿建总医院
官方微信订阅号
中煤矿建总医院
官方微信服务号
0557-3313169
0557-3318120