两年前，65岁的崔大娘因腹痛不止，于外院检查，考虑为节育环所致，遂在当地医院行取环术，术中因节育环断裂导致无法完整取出。后又辗转多家医院，皆因节育环嵌入太深，被告知无法取出。第一次取环时的疼痛经历让她心生恐惧，崔大娘想着年纪大了，不能取就不取了吧。近两个月，崔大娘不仅感觉腰酸、腹痛、小腹下坠，甚至还开始出现不规则阴道流血，不堪忍受的她在多方打听后来到我院寻求治疗。我院妇科梁凤宜主任在了解病史后，得知崔大娘已绝经15年。根据崔大娘的描述，梁主任为其安排了相关检查。

盆腔彩超检查结果提示：

节育环嵌顿。

考虑到崔大娘已绝经15年，节育环残留部分在子宫内嵌顿时间太久。如果在不明宫内状态的情况下进行取环，很可能会对子宫造成更大的伤害。在与患者及家属沟通后，决定为其实施宫腔镜下取环术。

梁凤宜主任为患者实施宫腔镜下取环术

宫腔镜下清晰可见一枚残缺环嵌顿在宫角部肌层内

术中，宫腔镜下清晰可见一枚残缺环嵌顿在宫角部肌层内，仅仅露出一个角，常规取环不仅无法取出，还可能会有大出血危险。梁凤宜主任凭借娴熟的宫腔镜操作技术和精湛的手术技巧，打通重重粘连，顺利取出了深藏在粘连带后面的一截节育环。被遗忘的节孕环，有可能是一枚定时炸弹！

女性绝经后，子宫、阴道会慢慢萎缩，子宫体积变小，失去弹性。但节育环不会变小，并且随着时间推移，节育环会逐渐老化。因此，绝经后不及时取出节育环，不仅会发生节育环移位、变形、嵌顿等情况，还会引起腰酸、腹痛、阴道流血、甚至子宫穿孔等一系列妇科问题。

绝经后取环最佳时间

一般绝经后6-12个月为取环的最佳时间。取出时间过早，还有怀孕的可能。取环时间太晚，由于子宫萎缩，取出时会增加取环手术的难度。

很多女性认为自己绝经了，没有什么不适，不需要取环；还有一些女性因为怕疼，不敢取环，所以一拖再拖，直到出现了严重后果才追悔莫及。

宫腔镜下取环术

宫腔镜手术作为一种微创手术，广泛应用于多种妇科疾病的诊治。宫腔镜下取环术是在宫腔镜直视下，精准定位节育器的宫内位置，从而将其取出的手术。宫腔镜不仅仅应用于取环，在宫腔镜直视下还可以清楚的看到宫颈管及宫腔的各种病变，目前已应用女性的异常子宫出血、粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连、不孕症检查、流产后胚胎组织残留等妇科疾病检查和治疗。宫腔镜手术除具有创伤小、术中出血少、并发症少、住院时间短，子宫无切口、术后恢复快等优势外，还能保留子宫，改善生殖预后，逐步成为妇科出血性疾病和宫内病变检查治疗的重要方法，在妇科疾病的检查治疗中发挥了越来越重要的作用。