一、肌电图(EMG)的概念
狭义:是指用同心圆针插入肌肉中收集针电极附近一组肌纤维的动作电位,以及在插入过程中肌肉处于静息状态下和不同程度随意收缩状态下的电活动。
广义:除了同心圆针针电极肌电图以外,还包括神经传导速度、神经重复电刺激、瞬目反射、F波、H反射、单纤维肌电图、诱发电位(视觉诱发VEP、体感诱发SSEP、运动诱发MEP)等周围神经、神经肌肉接头及肌肉疾病的电生理诊断技术。
二、肌电图的检查范围:
肌电图的检查范围:主要是周围神经系统疾病,包括周围神经系统的每一个环节,即前角、脊神经根、神经丛、周围神经、神经肌肉接头和肌肉本身。
三、肌电图检查的目的:
1.辅助临床周围神经病的诊断和鉴别诊断;
2.神经源性损害or肌源性损害;
3.神经源性损害定位(根、丛、周围神经);
4.对疾病疗效及预后评估。
四、肌电图检查的适应症:
1.各种原因引起的肢体无力、麻木、疼痛、感觉异常、肌肉萎缩和肉跳等症状;下运动神经元疾病定位:前角细胞(运动神经元病);神经根(颈椎病、腰椎病);神经丛(多发性神经病、单发性神经病);神经肌肉接头(重症肌无力、肌无力综合征);肌病(多发性肌炎、肌营养不良、强直性肌病等)。
2.各种外伤导致的神经损伤,判断神经损伤的部位、程度及评价预后;
3.单神经病的定位诊断、指导治疗及评价预后;
4.排除癔病和诈病;
5.伤残鉴定和法医鉴定(评判神经损伤部位及程度,脊髓及颅脑损伤后中枢神经功能状态);
6.手术检测;
五、辅助诊断疾病类别
1.多发性周围神经病
2.运动神经元病:
3.辅助诊断周围性面神经麻痹及评估预后;
4.辅助诊断脱髓鞘性疾病:
5.辅助诊断脊髓疾病:
6.用于重症肌无力和肌无力综合征(Lambert-eaton综合征)的诊断和鉴别诊断
供稿|功能科
编辑|刘莉
初审|颜欢喜
终审|储慧明
主办|中煤矿建总医院医疗品牌部新媒体组
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