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看甲亢,只查甲状腺功能就行?这样做真的正确吗?

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来源:宿州中煤矿建总医院


在我们身边

有时会遇到这样一类人

脾气暴躁爱瞪眼,冲动易怒总出汗

活脱脱一个张飞“转世”

让人“敬而远之”

有些人是性格使然

但还有一些人很可能是因甲亢所致!

乍一听甲亢

很多人可能不以为然

“不就是甲亢么,多大个事儿啊?”

可是,由甲亢所致的各种并发症

远比你想象中要严重!

国际功夫巨星李连杰,因甲亢导致近十年来淡出影坛专心养病,在一些新闻报道中,不过50岁出头的他,面部浮肿、眼球突出、步履蹒跚......看起来如同70多岁老翁,完全没有了往日的飒爽风采。

除了李连杰,美国前总统老布什,世界足坛巨星罗纳尔多.......都曾被甲状腺疾病困扰过。

既然甲亢如此可怕,那么看甲亢,只查甲状腺功能就行了吗?中煤矿建总医院—内分泌科主任郭慧敏为您做出专业解答

郭慧敏

副主任医师

中煤矿建总医院内分泌科主任

中华医学会安徽省糖尿病分会委员

安徽省医学会内分泌学分会甲状腺疾病专业委员会委员

宿州市内分泌糖尿病专业委员会委员

宿州市肾脏病专业委员会委员

宿州市医学会络病专业委员会常委

擅长

内分泌疾病(甲状腺疾病、垂体性疾病等);代谢性疾病(糖尿病、骨质疏松、痛风、高脂血症、肥胖症等);各种农药及药物中毒、老年病等。

什么是甲亢?患上甲亢对身体有什么影响?

甲状腺功能亢进症简称“甲亢”,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成神经、循环、消化等系统兴奋性增高和机体代谢亢进为主要表现的一组临床综合征。甲亢患者多表现为易激动、烦躁失眠、怕热、多汗、心悸、乏力、食欲亢进、消瘦、女性月经稀少等。可伴发周期性瘫痪和近端肌肉进行性无力、萎缩。少数老年患者高代谢症状不典型,相反表现为乏力、心悸、厌食、抑郁等,称为“淡漠型甲亢”。如果甲亢患者长期没有得到有效治疗,就有可能引发甲亢性心脏病、甲亢性周期性麻痹、甲亢肌病、甲亢眼病以及病程凶险的甲亢危象。


看甲亢,只查甲状腺功能就行?

不正确

对临床疑似甲亢的患者首先要检查甲状腺功能,同时还要结合患者的病史、临床特点以及相关辅助检查(如甲状腺自身抗体、甲状腺摄碘率、甲状腺彩超等),进一步明确病因。确诊为甲亢之后,还要围绕甲亢可能导致的多器官损害做相关的检查,对病情全面评估,确保治疗安全,并为精准治疗提供科学决策的依据。

甲亢长期吃药会变成甲减?

有可能会!

患上甲亢后,应通过合理的方式进行改善。如果没有定期检查,随时掌握自身病情,只是一味的服用药物,就可能会发生病情已经稳定控制但自身并未察觉的情况,导致甲减的出现。  因为治疗甲亢的药物能够抑制体内甲状腺激素的分泌,如果甲状腺激素的分泌持续受到抑制,导致分泌量不足,就可能会变成甲减。因此甲亢患者在治疗过程中应该定期检查身体,严格遵循医嘱用药,避免甲减的发生。

患上甲亢该如何治疗?

甲亢的主要治疗原则是控制甲状腺激素的过量分泌,减少由此给身体各器官带来的损害和不良影响。甲亢治疗有三种方法,即抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗和手术治疗。1、抗甲状腺药物可抑制甲状腺合成甲状腺激素,主要有两种:咪唑类和硫脲类,代表药物分别为甲巯咪唑(MMI,他巴唑)和丙硫氧嘧啶(PTU);对于年轻且甲亢症状与甲状腺肿大程度较轻,肝功能和白细胞数都正常的患者,可优先选择药物治疗;对于病情较重,但患者比较抗拒放射碘或者手术治疗的情况,也可以先尝试药物治疗。2、放射碘治疗和手术治疗都属于破坏性治疗,不易复发。放射碘适合甲状腺中度肿大或甲亢复发的患者,医生根据患者甲状腺对放射碘的摄取率计算每个患者需要的放射剂量。3、手术治疗适合甲状腺肿大显著、甲状腺肿大有压迫气管引起呼吸困难及高度怀疑甲状腺恶性肿瘤的患者。手术前需要使用药物将甲状腺功能控制在正常范围,还需要口服复方碘溶液做术前准备。

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